A liberdade de movimento é importante para fazer que o nascimento do seu bebé seja mais
fácil. É a melhor forma de usar a força da gravidade para ajudar o bebé a descer, a aumentar o tamanho e a forma da pélvis.
Permite-lhe responder à dor de uma forma activa, que poderá acelerar o processo do trabalho de parto.
De acordo com o Grupo Cochrane para a Gravidez e Nascimento (Cochrane Pregrancy And Childbirth Group), os estudos demonstram que a habilidade de uma mulher em trabalho de parto, é mover-se livremente e, escolher a sua própria posição é
provavelmente o mais benéfico.
A actividade provém distracção do incómodo, um grande sentido de liberdade pessoal, e a oportunidade de libertar a tensão dos músculos que aumentam a dor. Um estudo demonstrou que quando a mulher trabalha por si só sem restrições, ela mesma encontra posições que lhe são cómodas.
Mudará de posição com a maior frequência conforme se for aproximando do parto.
Sem nenhuma indicação e escutando os sinais do seu
próprio corpo, a mulher movimentar-se-á e adoptará por posições, tais como, parada, agachada, de cócoras, sentada, "de quatro patas", etc.
Porque é que movimentar-se ajuda?
O útero responde ao movimento trabalhando com maior eficiência.
As posições que uma mulher opta por comodidade, geralmente ajudam no progresso da passagem do bebé pelo canal de parto.
Os estudos têm demonstrado que a mudança de posições podem ser utilizadas para ajudar o bebé a rodar e passar pela pélvis, conforme vá sendo necessário durante o trabalho de parto.
Isto pode ser particularmente útil quando o bebé entrou na pélvis da mãe em posição posterior,
em vez de na posição mais favorável, a anterior.
Quando o trabalho de parto se torna lento, mudar de posição ajudará a encontrar novamente o
ritmo.
Durante o trabalho de parto a mulher pode cansar-se e necessitar de descansar numa posição
mais cómoda. Todavia, de acordo com um estudo publicado em 2003 pelo Nursing
Research (Investigaçaão de Enfermagem), a dor na zona lombar, na mulher em trabalho de parto,é significativamente mais forte na fase activaquando se está na posição de supina (deitada de barriga para cima).
É por isso que todas as instalações para o nascimento deverão proporcionar muitas opções que permitam a mulher mover-se e mudar de posição. Uma mulher deve poder descansar numa cadeira de baloiço, numa bola, ou numa banheira com água.
Ela pode necessitar de um banco ou cadeira sem braços no qual se possa sentar ao contrário,
inclinando a bacia para a frente sobre uma almofada posta sobre o encosto da cadeira. A
mulher pode desejar dançar, abraçando o seu parceiro, com música escolhida por si, ou
utilizando um lenço que lhe ajude no movimento e posicionamento. Deve existir uma área segura
para caminhar tanto dentro como fora da instalação onde irá acontecer o parto, seja num
hospital, num centro de nascimentos ou na própria casa.
Um estudo publicado no The New England Journal of Medicine em 1998 observou os efeitos de caminhar durante o trabalho de parto. Ainda que neste estudo os trabalhos de partos das mulheres não fossem mais curtos, as mulheres que caminharam sentiram-se tão satisfeitas que
disseram que nos próximos partos fariam o mesmo.
Razões para que a mulher não se movimente durante o trabalho de parto
Mesmo que o hospital não tenha políticas que restrinjam a mulher em trabalho de parto a permanecer na cama, o uso rotineiro e continuo do monitor fetal, o uso de soluções intravenosas
(IV), os medicamentos para induzir ou acelerar o trabalho de parto e a anestesia epídural, limitamlhe o movimento e confinam-na à cama. Assim, quando se pergunta às mulheres porque não caminharam durante o trabalho de parto, a
resposta é sempre: "Porque estava ligada a algo".
Se se quer melhorar a comodidade da mulher em trabalho de parto e se quer apoiar o parto
natural, as intervenções, como o monitor electrónico fetal contínuo e a solução intravenosa
deverão ser utilizados só quando se verifique alguma complicação que as faça necessárias.
Quando é medicamente necessário utilizar estas intervenções, a mulher deve procurar mover-se
como lhe for possível. Por exemplo, a mulher pode ser auxiliada a mudar de posição apoiandose
na própria cama de partos para se pôr de gatas.
Recomendações de Lamaze Internacional
A liberdade de movimentos é o principal componente para lidar com a dor. Como muitas
mulheres no mundo, pode usar o movimento para que o trabalho de parto seja mais
confortável e mais eficiente. Já que não existe uma posição ideal para o trabalho de parto, a
liberdade de optar e responder de uma forma específica é crítica " Talvez a melhor consideração seja… como a mãe se sente com sua própria liberdade de escolher quando e como se move, quando se senta ou se levanta, balança os joelhos e mãos, ou assume outras posições.
Por norma a mulher instintivamente assumirá a
posição que favoreça um trabalho de parto mais
rápido e efectivo.
O parto é um processo activo e se não existem restrições, o seu corpo responderá para facilitar
o processo tanto para si como para o bebé.
Revisão Setembro 2003. © 2003 Lamaze International. "Lamaze" é uma marca registada da Lamaze
International, Inc.
Este documento pode ser copiado e distribuído desde que o Lamaze International seja mencionado. Mais
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